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秋日清晨,太医院考场外已是人头攒动。这场临时举办的特别考核,吸引了京城众多名医前来。
沈明轩整理着自己的医具,这些都是他这段时间精心改良的工具——有便于把脉的特制脉枕,可以精确测量的刻度银针,还有用于采集样本的玉制器皿。这让他想起现代医院里的标准化医疗设备。
\"沈大夫。\"一个熟悉的声音传来,是前些日子在济世堂求医的吏部员外郎,\"今日前来应考?\"
沈明轩抱拳还礼。这位员外郎的病案,正是引起太医院注意的开端。当时他运用现代医学理论,成功诊断出一个罕见的神经系统疾病。
考场设在太医院的明德堂。堂内陈设庄重,四壁悬挂着历代名医画像。考官席上端坐着三位太医院德高望重的老医官。
\"今日特试分三关。\"主考官徐简声音洪亮,\"pierwszy,诊案辨证;二为经义问答;三则是现场诊治。诸位可有异议?\"
众人齐声应\"无\"。
第一关开始,每人面前放着一个装有脉图和症状描述的密封竹筒。这种考法让沈明轩想起现代医学院的案例分析考试。
打开竹筒,他仔细阅读病案:患者男,三十岁,官身,晨起头痛欲裂,眼见金星,口苦舌干,小便短赤。
\"有意思。\"沈明轩心中暗笑。这分明是现代医学中常见的\"紧张性头痛\"合并\"焦虑症状\",在古代却常被误认为\"肝火上炎\"。
他执笔书写,将现代医学的\"心理-生理\"分析方法,巧妙融入传统辨证框架中:
\"此证表似肝火,实则心神所致。案中言其'官身',必有公务压力。且症状于晨起加重,正值肝胆经气血运行之时,亦是人之精神最为脆弱之际......\"
第二关经义问答更是难度陡增。考官突然提问:\"《内经》言'是动则病',何解?\"
这让沈明轩想起现代医学中\"稳态平衡\"的概念。他答道:\"人体阴阳调和,如天地之常。'是动'者,非其常态之动,故生病焉。犹如江河决堤,非其常流;又如现代......咳,又如摇船晃荡,非其安泊。\"
考官闻言眼前一亮,但其他考生却露出疑惑的表情。有人低声道:\"此人言语怪异,总提些闻所未闻之喻。\"
到了第三关现场诊治,气氛更加紧张。一名面色苍白的年轻武官被带到堂中,据说是皇家护卫营中的小旗官,近日值守时常感眩晕欲倒。
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